Administración automatizada de insulina (AID) en el embarazo: por qué, qué y cómo
Para las mujeres en edad fértil, elegir un sistema de AID puede ser una cuestión de seguridad, salud y comodidad. ¿Sabía que la app CamAPS FX es la única indicada para el embarazo? Las mujeres que utilizan CamAPS FX durante el embarazo controlan mejor la glucosa1 y padecen menos ansiedad relacionada con la diabetes2.
La prevención o minimización de las fluctuaciones pronunciadas de glucosa es una constante para cualquier persona que padezca diabetes de tipo 1. En quienes controlan la diabetes con múltiples inyecciones diarias (MDI), estas fluctuaciones de la glucemia suelen ser consecuencia de bolos correctores excesivos para tratar la hiperglucemia, o de hidratos de carbono de emergencia para solucionar rápidamente una hipoglucemia.
Razones para elegir el tratamiento con AID
Los sistemas de AID ajustan la administración de insulina en función de las necesidades individuales del usuario, gracias a los datos procedentes de un MCG y a los cálculos realizados por un algoritmo. Por medio del aumento y la reducción de la administración de insulina, el sistema intenta reducir la variabilidad glucémica y aumentar el tiempo en normoglucemia.
Una cuestión de seguridad: gracias a su capacidad de predecir las tendencias futuras de la glucosa, el algoritmo puede suspender la administración de insulina y evitar hipoglucemias. Esta mayor seguridad es especialmente tranquilizadora al dormir, hacer ejercicio o durante el embarazo.
Una cuestión de salud: las pruebas clínicas siguen demostrando la mejora en el control de la glucosa de las personas con diabetes de tipo 1 que utilizan sistemas de AID3-6. Todos los grupos de población estudiados, incluidas las mujeres, redujeron la HbA1c y aumentaron el tiempo en normoglucemia (TIR).
Una cuestión de comodidad: “menos presión”, “más libertad”, “tranquilidad total”, “mayor calidad de vida” ... son frases que suelen utilizar las pacientes y los cuidadores para describir cómo los sistemas de AID han cambiado profundamente su control diario de la diabetes de tipo 1.
Cómo puede acelerar la tecnología de AID la planificación del embarazo
El objetivo del Loop cerrado (automático) híbrido es ayudar a acercarse lo máximo posible al objetivo de glucosa previo al embarazo de la manera más segura posible y, una vez instaurado el embarazo, afrontar los retos del control de la diabetes de forma que se minimicen las alteraciones de los niveles de glucosa, así como del estilo de vida y del bienestar de la mujer con diabetes de tipo 1.
Las mujeres que utilizan el algoritmo CamAPS FX afirman que les resulta más fácil controlar la glucosa durante los embarazos.2
El aumento de la variabilidad diaria, los cambios en la sensibilidad a la insulina, el temor a la hiperglucemia y la enorme carga mental son algunos de los retos ampliamente documentados a los que se enfrentan las mujeres con diabetes de tipo 1 durante el embarazo7.
myLoop ayuda a superar los retos anteriores ajustando automáticamente la administración de insulina cada 8 o 12 minutos en función de las lecturas del MCG y de las predicciones de glucosa con hasta 4 horas de antelación, liberando a la mujer de algunas de las cargas que supone el control estricto de la diabetes.
CamAPS FX, la aplicación diseñada e indicada para el embarazo
CamAPS FX, la aplicación de myLoop, se ha diseñado pensando en los exigentes objetivos de glucosa del embarazo. ¿Sabía que la app CamAPS FX es el único algoritmo indicado para el embarazo?
El sistema de AID myLoop está formado por tres componentes clave que se comunican entre sí: un sistema de monitorización continua de la glucosa (MCG), la bomba de insulina Ypsopump y la app CamAPS FX.
Cómo ayuda myLoop a controlar la diabetes antes, durante y después del embarazo
Objetivo de glucosa personal (OGP)
El objetivo de glucosa personal se puede fijar en un valor tan bajo como 80 mg/dL en incrementos de 0,1 mmol/L, lo que supone una ventaja única de myLoop. Un OGP dentro del intervalo del embarazo (63-140 mg/dL)8 es esencial para alcanzar los objetivos de glucemia durante el embarazo.
Administración remota del bolo
myLoop se controla directamente desde la app para smartphone mylife CamAPS FX, lo que permite administrar discretamente las dosis de bolo. El sistema compensa cualquier posible sobredosificación o infradosificación de los bolos de comida para mantener al usuario dentro del intervalo.
Tratamiento hasta alcanzar el objetivo
myLoop se ocupa de las oscilaciones de glucosa inesperadas típicas del embarazo. Gracias al control predictivo, el algoritmo calcula la necesidad de insulina para las próximas 2,5-4 horas. Asimismo, la administración de insulina se ajusta cada 8-12 minutos.
Modos “Boost“ e “Ease-off“
El modo “Ease-off“ reduce la administración de insulina en función de los niveles de glucosa, eleva temporalmente el objetivo de glucosa y detiene la administración de insulina si se prevé un descenso del nivel de glucosa por debajo del objetivo. Por otro lado, el modo “Boost” incrementará la sensibilidad del algoritmo para aumentar la administración de insulina y evitar o tratar así de forma proactiva la hiperglucemia durante el embarazo.